Voici une liste étendue des maladies et affections pouvant entraîner des nausées et vomissements chez l’adulte :
1. Troubles gastro-intestinaux
- Gastro-entérite virale : Infection virale du tractus gastro-intestinal, souvent causée par un norovirus ou un rotavirus, provoquant nausées, vomissements, douleurs abdominales et diarrhées.
- Intoxication alimentaire : Consommation d'aliments contaminés par des bactéries, des virus ou des toxines, provoquant des nausées et vomissements.
- Reflux gastro-œsophagien (RGO) : Retour du contenu acide de l'estomac dans l'œsophage, ce qui peut entraîner des nausées, des vomissements et des douleurs thoraciques.
- Ulcère gastrique : Ulcère sur la paroi de l'estomac pouvant provoquer des douleurs abdominales, des nausées et des vomissements.
- Gastroparesie : Trouble dans lequel l'estomac se vide trop lentement, provoquant nausées, vomissements et sensation de satiété précoce.
- Syndrome de l'intestin irritable (SII) : Affection fonctionnelle des intestins, souvent associée à des douleurs abdominales, des ballonnements, des nausées et des diarrhées.
- Maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI) : Maladie de Crohn et colite ulcéreuse peuvent entraîner des nausées, vomissements et douleurs abdominales.
2. Troubles neurologiques
- Migraine : Les migraines peuvent être accompagnées de nausées et de vomissements, souvent avec une douleur intense à la tête.
- Traumatisme crânien : Les commotions cérébrales ou autres traumatismes crâniens peuvent entraîner des vomissements, des nausées et des maux de tête.
- Hypertension intracrânienne : Pression intracrânienne élevée, causée par une tumeur cérébrale, une hémorragie ou une hydrocéphalie, peut provoquer des vomissements.
- Syndrome vestibulaire : Troubles de l'oreille interne, comme la maladie de Ménière, pouvant entraîner des vertiges, des nausées et des vomissements.
- Accident vasculaire cérébral (AVC) : En cas d'AVC, une augmentation de la pression intracrânienne ou des lésions dans certaines régions du cerveau peuvent provoquer des nausées et des vomissements.
3. Infections systémiques
- Méningite : Infection des membranes entourant le cerveau et la moelle épinière, souvent accompagnée de fièvre, de raideur de la nuque, de maux de tête et de vomissements.
- Septicémie : Infection généralisée dans le sang qui peut provoquer des vomissements, des nausées, de la fièvre et une hypotension.
- Grippe : Infection virale des voies respiratoires supérieures, pouvant être accompagnée de symptômes gastro-intestinaux, y compris des nausées et des vomissements.
- Pancréatite : Inflammation du pancréas, souvent associée à des douleurs abdominales sévères, des nausées et des vomissements.
- Hépatite virale : Inflammation du foie causée par un virus, souvent accompagnée de nausées, vomissements, fatigue et jaunisse.
4. Troubles endocriniens
- Cétoacidose diabétique : Complication grave du diabète, où les niveaux de cétones dans le sang deviennent élevés, entraînant des nausées, des vomissements, de la déshydratation et des douleurs abdominales.
- Hyperthyroïdie : Une activité excessive de la glande thyroïde peut provoquer des nausées, des vomissements, ainsi que d'autres symptômes comme la perte de poids et la nervosité.
- Hypothyroïdie : Bien que moins courant, des nausées et des vomissements peuvent être associés à une hypothyroïdie non traitée.
5. Troubles métaboliques et déshydratation
- Déséquilibres électrolytiques : Des niveaux anormaux de potassium, de sodium ou de calcium dans le sang peuvent entraîner des nausées, des vomissements, des crampes musculaires et de la confusion.
- Déshydratation : Une déshydratation sévère, souvent due à des vomissements et des diarrhées prolongées, peut provoquer des nausées, des vomissements, de la confusion et des étourdissements.
6. Problèmes cardiaques et vasculaires
- Infarctus du myocarde (crise cardiaque) : Parfois, une crise cardiaque peut se manifester par des nausées et des vomissements, en particulier chez les femmes et les personnes âgées.
- Insuffisance cardiaque congestive : La défaillance cardiaque peut entraîner des œdèmes et des nausées.
- Hypotension orthostatique : Une chute de la pression artérielle en se levant peut provoquer des vertiges, des nausées et des vomissements.
7. Effets secondaires des médicaments et intoxications
- Chimiothérapie : De nombreux médicaments utilisés dans le traitement du cancer, comme la chimiothérapie, provoquent des nausées et des vomissements.
- Antibiotiques : Certains antibiotiques, comme les pénicillines, les céphalosporines et les macrolides, peuvent entraîner des nausées et des vomissements.
- Analgésiques opioïdes : Les médicaments contre la douleur, tels que la morphine et l'oxycodone, peuvent causer des nausées et des vomissements.
- Alcool et drogues : La consommation excessive d'alcool, ainsi que l'abus de certaines drogues (par exemple, cannabis, opiacés), peut provoquer des nausées et des vomissements.
8. Troubles psychologiques et psychiatriques
- Anxiété et stress : Les niveaux élevés d'anxiété et de stress peuvent provoquer des nausées, des vomissements et d'autres symptômes physiques.
- Trouble de l'alimentation : L'anorexie ou la boulimie peuvent entraîner des vomissements, souvent induits volontairement.
- Dépression : Dans certains cas, la dépression peut être accompagnée de symptômes physiques, y compris des nausées.
9. Troubles rénaux
- Insuffisance rénale aiguë : Une défaillance soudaine des reins, souvent causée par une déshydratation, des infections ou des médicaments, peut entraîner des nausées, des vomissements, de l'anurie et des douleurs abdominales.
- Insuffisance rénale chronique : L'accumulation de toxines dans le sang due à des reins défaillants peut provoquer des nausées et des vomissements.
10. Cancer
- Cancers du système digestif : Les cancers du foie, de l'estomac, du pancréas et du côlon peuvent entraîner des nausées et des vomissements, en particulier en cas de progression de la maladie ou de traitement par chimiothérapie.
- Métastases cérébrales : Les tumeurs cérébrales secondaires peuvent provoquer des nausées et des vomissements dus à une augmentation de la pression intracrânienne.
11. Syndrome de l'intestin irritable (SII) et autres troubles fonctionnels
- Syndrome de l'intestin irritable : Un trouble gastro-intestinal fonctionnel qui provoque des symptômes comme des douleurs abdominales, des ballonnements, des nausées et des modifications du transit intestinal (diarrhée ou constipation).
Conclusion
Les nausées et vomissements chez l’adulte peuvent être causés par une grande variété de maladies et d'affections, allant des troubles digestifs et neurologiques aux infections systémiques, troubles endocriniens, effets secondaires des médicaments et causes psychologiques. Ces symptômes doivent être pris au sérieux, en particulier lorsqu'ils sont graves, persistants ou accompagnés de signes d'alarme tels que des douleurs thoraciques, des maux de tête sévères, des troubles de la vision ou des changements dans l'état de conscience. Un diagnostic médical approprié est essentiel pour traiter la cause sous-jacente.