Le trouble de l'obsession d'une dysmorphie corporelle (TODC), également connu sous le nom de dysmorphophobie, est un trouble anxieux caractérisé par une préoccupation excessive et irrationnelle concernant un défaut imaginaire ou mineur dans l'apparence physique. Cette préoccupation entraîne souvent des comportements compulsifs, tels que la vérification fréquente dans les miroirs, la recherche de réassurance, ou la dissimulation du défaut perçu. Examions de plus près les caractéristiques, les facteurs de risque, les mécanismes sous-jacents et les approches de gestion du trouble de l'obsession d'une dysmorphie corporelle.
Caractéristiques du trouble de l'obsession d'une dysmorphie corporelle :
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Préoccupation excessive : Les personnes atteintes de ce trouble sont obsédées par un défaut imaginaire dans leur apparence, souvent un aspect mineur ou inexistant qui n'est pas perceptible aux autres.
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Comportements compulsifs : Les individus peuvent développer des comportements compulsifs pour atténuer leur anxiété, tels que la vérification constante dans les miroirs, la comparaison avec d'autres personnes, ou la recherche de traitements esthétiques répétés.
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Impact sur le fonctionnement quotidien : La dysmorphie corporelle peut entraîner une détresse significative et un impact négatif sur le fonctionnement quotidien, y compris les relations sociales, le travail, et les activités de la vie quotidienne.
Facteurs de risque :
Les facteurs de risque du TODC incluent des antécédents familiaux de troubles anxieux, des expériences de victimisation, des problèmes de confiance en soi, et des normes culturelles ou sociétales rigides concernant l'apparence.
Mécanismes sous-jacents :
Les mécanismes sous-jacents du TODC sont complexes et impliquent probablement des facteurs génétiques, neurobiologiques, et psychologiques. Des altérations dans la perception visuelle et l'attention aux détails peuvent jouer un rôle.
Diagnostic différentiel et évaluation :
Le diagnostic du TODC nécessite une évaluation clinique approfondie par des professionnels de la santé mentale. Il est important d'exclure d'autres troubles tels que la dépression, le trouble obsessionnel-compulsif, ou les troubles alimentaires.
Gestion et traitement :
La gestion du TODC peut impliquer des approches thérapeutiques telles que la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), la thérapie d'exposition et de prévention des réponses (ERP), et, dans certains cas, des médicaments tels que les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine.
Prévention et sensibilisation :
La prévention du TODC peut impliquer la sensibilisation aux pressions sociales concernant l'apparence, la promotion de la diversité corporelle, et l'éducation du public sur la réalité des troubles liés à l'image corporelle.
Le TODC peut avoir un impact significatif sur la qualité de vie des individus qui en souffrent. Le traitement précoce et le soutien professionnel sont essentiels pour aider les personnes à développer des stratégies d'adaptation et à améliorer leur estime de soi. La sensibilisation à ce trouble peut également contribuer à réduire la stigmatisation et à encourager un accès précoce à des interventions efficaces.
Sources :
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American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed.).
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Phillips KA, Menard W, Fay C, Weisberg R. (2005). Demographic characteristics, phenomenology, comorbidity, and family history in 200 individuals with body dysmorphic disorder. Psychosomatics. 46(4): 317–325.
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Wilhelm S, Phillips KA, Didie E, Buhlmann U, Greenberg JL, Fama JM, et al. (2014). Modular cognitive-behavioral therapy for body dysmorphic disorder: A randomized controlled trial. Behavior Therapy. 45(3): 314–327.
