Indications :
La pelvectomie est souvent réalisée pour traiter les cancers du bassin, tels que l'ostéosarcome, le chondrosarcome et les tumeurs des tissus mous envahissant le pelvis. Elle peut également être nécessaire en cas de traumatisme sévère entraînant une destruction osseuse significative du bassin.
Procédure :
La pelvectomie peut être réalisée de différentes manières en fonction de l'emplacement et de l'étendue de la maladie. Les techniques chirurgicales courantes incluent la pelvectomie antérieure, postérieure ou latérale, ainsi que la reconstruction pelvienne utilisant des prothèses ou des greffes osseuses.
Récupération :
La récupération après une pelvectomie est généralement longue et exigeante. Les patients peuvent ressentir une douleur intense et une mobilité réduite pendant les premières semaines suivant l'intervention. Une réhabilitation spécialisée, y compris une physiothérapie et une ergothérapie, est souvent nécessaire pour aider les patients à regagner leur indépendance fonctionnelle et leur qualité de vie.
Complications chirurgicales :
Bien que la pelvectomie puisse être efficace pour traiter les affections graves du bassin, elle comporte également des risques de complications, notamment les infections postopératoires, les saignements excessifs, les lésions nerveuses et les problèmes de cicatrisation des plaies. Une surveillance étroite et une gestion appropriée des complications sont essentielles pour assurer des résultats optimaux.
Perspectives :
Malgré les défis associés à la pelvectomie, cette procédure peut offrir un espoir de survie et d'amélioration de la qualité de vie pour les patients atteints de cancers du bassin et d'autres affections graves. Les avancées dans les techniques chirurgicales et les soins postopératoires continuent d'améliorer les résultats à long terme pour ces patients.
En conclusion, la pelvectomie est une intervention chirurgicale majeure utilisée dans le traitement des affections graves du bassin. Bien que la récupération puisse être longue et difficile, cette procédure peut offrir des avantages significatifs en termes de survie et de qualité de vie pour les patients atteints de cancers du bassin et d'autres affections pelviennes graves.
Sources :
- Enneking, W. F., Dunham, W., & Gebhardt, M. C. (1993). A system for the functional evaluation of reconstructive procedures after surgical treatment of tumors of the musculoskeletal system. Clinical Orthopaedics and Related Research, (286), 241-246.
- Sim, F. H., & Unni, K. K. (1991). Pelvic reconstruction after total or subtotal resection of the acetabulum. Clinical Orthopaedics and Related Research, (269), 206-214.
- Houdek, M. T., & Rose, P. S. (2018). Reconstruction options for oncologic pelvic bone defects. Current Reviews in Musculoskeletal Medicine, 11(2), 243-250.
