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Dispute autour de la capsule de suicide : les inventeurs révèlent leurs motivations
Une nouvelle invention est censée permettre aux gens de mourir paisiblement. Mais les critiques contre le "Sarco" se font de plus en plus entendre. L'initiative répond à cela.
Au Royaume-Uni, l'expression "aller en Suisse" ne désigne plus seulement un voyage dans le paysage pittoresque des Alpes. Pour de nombreuses personnes souffrant de maladies incurables, elle symbolise l'espoir d'une mort autodéterminée et digne. En Suisse, l'euthanasie est légale - sous certaines conditions - pour les citoyens suisses comme pour les étrangers. Ces dernières décennies, les chercheurs de cette nation alpine ont même constaté une augmentation du "tourisme suicidaire".
Il n'est donc probablement pas surprenant que la controversée capsule de suicide "Sarco" (du sarcophage) soit utilisée pour la première fois en Suisse - du moins si son inventeur, l'activiste australien de l'euthanasie Philip Nitschke, a son mot à dire. Le "Sarco" promet une mort rapide et indolore par l'introduction d'azote et le manque d'oxygène qui s'ensuit.
"Le 'Sarco' sera utilisé en Suisse"
Le suicide assisté implique généralement l'utilisation d'un poison mortel (comme le pentobarbital de sodium liquide). Ce tranquillisant doit être prescrit et administré par un professionnel de la santé. Cependant, le "Sarco" ne nécessite pas de médicament létal. Tout ce qu'il faut pour utiliser la capsule de suicide est un certificat psychiatrique confirmant la capacité mentale de la personne.
D'une simple pression sur un bouton, la personne dans la capsule décide indépendamment quand l'azote doit affluer. Cela a d'abord un effet euphorisant, puis soporifique. Après quelques minutes, la mort survient finalement "paisiblement". Cela peut être lu sur le site de l'organisation d'euthanasie associée "The Last Resort".
Selon le Dr Fiona Stewart, avocate, membre fondatrice de "The Last Resort" et épouse de Philip Nitschke, la Suisse offre toutes les conditions légales pour l'utilisation du "Sarco" : "La Suisse adopte une approche universaliste de l'euthanasie. Pour cette raison, le "Sarco" sera utilisé en Suisse", déclare Stewart dans une interview avec notre rédaction.
La mort dans le "Sarco" est "digne et fiable"
Les revendications de "The Last Resort" incluent non seulement le droit d'aider les mourants, mais aussi un droit général de mourir de manière autodéterminée, explique Stewart : "The Last Resort" plaide pour une approche qui considère qu'une "bonne" mort est un droit humain universel. Nous trouvons problématique que les gens puissent être catégorisés en deux groupes : ceux qui méritent de recevoir de l'aide pour mourir et ceux qui ne le méritent pas." En termes simples : toutes les personnes n'ont pas accès à l'euthanasie autodéterminée.
En outre, contrairement à d'autres options de suicide, une mort dans le Sarco est "digne", déclare Stewart : "Il n'y a rien de digne à sauter d'un immeuble élevé ou devant un train." Le fait que la mort survienne "de manière fiable" plaide également en faveur de l'utilisation de la capsule : "Il n'y a aucun risque de vomir des médicaments létaux, ce qui peut arriver en prenant ces médicaments au goût déplaisant. Il n'y a également aucun risque que la ligne de perfusion soit bloquée, comme cela peut être le cas avec l'administration intraveineuse de médicaments létaux."
De plus, les médecins n'auraient pas à assumer une activité qui représente un conflit de conscience pour beaucoup : tuer leurs patients. "Le 'Sarco' représente une dé-médicalisation du processus de mourir", déclare Stewart.
Le canton du Valais interdit indéfiniment l'utilisation du "Sarco"
Cependant, bien que "The Last Resort" et Stewart soulignent à plusieurs reprises publiquement qu'ils estiment qu'il n'y a pas d'obstacles juridiques à l'utilisation du "Sarco", plusieurs cantons ont déjà exprimé des critiques sur l'utilisation de la capsule de mort.
Dans le canton du Valais, l'utilisation de la capsule de suicide a été interdite le 12 juillet 2024 "à titre préventif avec effet immédiat et pour une durée indéterminée", comme l'a expliqué le médecin cantonal Dr Eric Masserey à notre rédaction : "Comme l'appareil 'Sarco' est apparemment un dispositif médical, il aurait normalement dû être approuvé par l'autorité fédérale suisse Swissmedic. Cependant, ce n'est pas le cas.
Comme le gaz utilisé par Sarco est une autorisation spéciale ('off label') pour un médicament, il aurait normalement également dû être autorisé par l'autorité fédérale suisse Swissmedic ou l'autorité cantonale. En plus d'autres questions non résolues, il y a aussi la question éthique de savoir si une telle mort peut être décrite comme une mort 'digne' (...)." Il est encore incertain si et quand le 'Sarco' pourrait être autorisé.
Les organisations d'euthanasie se prononcent contre le "Sarco"
Les organisations suisses d'euthanasie établies sont également ouvertement opposées à l'utilisation du "Sarco". "EXIT Deutsche Schweiz", la plus ancienne et la plus grande organisation d'euthanasie en Suisse, explique à la demande de notre rédaction : "Pour EXIT Deutsche Schweiz, cette méthode n'a aucune signification. Cela est principalement dû au fait que 'The Last Resort' veut retirer les médecins du processus d'euthanasie autant que possible. (...) La coopération avec les médecins suisses, qui délivrent l'ordonnance nécessaire dans des cas spécifiques, a fonctionné de manière fiable pendant des années."
"EXIT Deutsche Schweiz" souligne également que le pentobarbital de sodium est disponible en Suisse en tant que médicament d'euthanasie sûr et établi. Les membres de "EXIT Deutsche Schweiz" et leurs proches apprécieraient également grandement de pouvoir vivre le processus de mort ensemble. Dans le "Sarco", en revanche, les gens doivent entreprendre leur dernier voyage seuls et isolés de leurs proches.
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Un projet de loi du gouvernement libéral retardant l’élargissement de l’admissibilité à l’aide médicale à mourir jusqu’en 2027 est adopté par le Sénat.
L'accès à la procédure devait s'élargir en quelques semaines pour inclure ceux qui la sollicitent uniquement sur la base d'un trouble mental. Le gouvernement a décidé de retarder cette expansion après qu'un comité parlementaire l'a recommandé, affirmant que le pays n'était pas prêt à aller de l'avant.
Le ministre de la Santé, Mark Holland, a également déclaré que la plupart des provinces et territoires lui ont dit qu'ils n'étaient pas prêts pour l'expansion et ont demandé plus de temps. Les critiques affirment qu'il n'existe aucun moyen clair de savoir si la souffrance mentale d'une personne va s'améliorer ou de faire la distinction entre le désir d'une mort assistée et les idées suicidaires.
Ceux qui souhaitent que l’éligibilité soit élargie affirment que les personnes atteintes de maladie mentale méritent le même accès à l’aide à mourir que celles qui souffrent de douleurs physiques intolérables.
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Le gouvernement du Canada ne veut pas aller de l'avant avec l'aide médicale à mourir pour les troubles de santé mentale uniquement. Une fois de plus, Ottawa retarde l'extension de l'aide médicale à mourir (AMM) aux personnes souffrant de troubles mentaux, repoussant indéfiniment la mise en œuvre prévue initialement en février 2023, date qui avait déjà été reportée d'un an.
Lundi 29 janvier 2024, le ministre fédéral de la Santé, Mark Holland, et le ministre de la Justice, Arif Virani, ont affirmé que la mise en œuvre de cette politique n'était pas réalisable actuellement, évoquant le constat d'un comité parlementaire indiquant que le système n'était «pas prêt» à accueillir cette mesure.
Réuni à nouveau l'an dernier pour évaluer la préparation des professionnels de la santé, le comité a conclu que les questions fondamentales liées à l'expansion controversée n'avaient pas encore été résolues.
Le rapport souligne les préoccupations persistantes parmi de nombreux praticiens, particulièrement en ce qui concerne les défis liés à l'évaluation du caractère irrémédiable des troubles mentaux. Des questions cruciales demeurent également quant à la capacité des évaluateurs à différencier une demande d'aide à mourir d'une personne ayant des pensées suicidaires.
Le rapport mentionne également des témoignages «contradictoires» entendus par les sénateurs et les députés membres de la commission. Il recommande également que la commission reprend ses travaux.
À travers un rapport dissident, des députés et des sénateurs de la commission ont manifesté une forte opposition à l'extension de l'aide médicale à mourir, considérant qu'il serait « imprudent et dangereux » de permettre un tel changement dès le mois de mars 2024.
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- Vidéo du comité spécial mixte:
28 novembre 2023, il y a eu une présentation de Mauril Gaudreault du Collège des médecins du Québec au Comité spécial mixe à la colline parlementaire au sujet de l'aide médicale à mourir pour les personnes ayant un trouble mental comme seule condition sous-jacente.
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