La dégénérescence maculaire

La dégénérescence maculaire est une maladie oculaire qui affecte la macula, la région centrale de la rétine responsable de la vision fine et détaillée. Cette condition entraîne une perte progressive de la vision centrale, ce qui peut impacter gravement la capacité à lire, conduire ou reconnaître des visages.

Types de dégénérescence maculaire

1. Dégénérescence maculaire liée à l'age (DMLA) sèche : C'est la forme la plus courante, représentant environ 90% des cas. Elle est caractérisée par un amincissement et une dégénérescence progressive des cellules de la macula. Les symptômes incluent une vision centrale floue ou déformée et une difficulté à lire ou à voir les détails fins. Cette forme évolue lentement.
2. Dégénérescence maculaire liée à l'age (DMLA) exsudative : Également appelée DMLA humide, elle est moins courante mais plus grave. Elle se caractérise par la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins anormaux sous la rétine qui fuient et provoquent un œdème et des hémorragies. Cela peut entraîner une perte rapide et sévère de la vision centrale. Les symptômes incluent une vision centrale floue, des distorsions et des zones sombres dans le champ visuel.

Causes et facteurs de risque

La cause exacte de la dégénérescence maculaire n'est pas complètement comprise, mais plusieurs facteurs de risque sont associés :

• Âge : Le risque augmente avec l'âge, surtout après 50 ans.
• Antécédents familiaux : La prédisposition génétique joue un rôle important.
• Tabagisme : Le tabac est un facteur de risque significatif.
• Exposition au soleil : Une exposition prolongée aux rayons UV peut contribuer au développement de la maladie.
• Hypertension et maladies cardiovasculaires : Ces conditions peuvent également augmenter le risque.

Diagnostic et traitement

Le diagnostic de la dégénérescence maculaire se fait généralement par un examen ophtalmologique complet, incluant des tests de vision, un examen de la rétine et des examens d'imagerie comme l'angiographie à la fluorescéine et la tomographie par cohérence optique (OCT).

• Traitement de la DMLA sèche : Il n'existe pas de traitement curatif pour la DMLA sèche, mais des suppléments vitaminiques (comme les vitamines A, C, E, et le zinc) peuvent ralentir sa progression selon des études.
• Traitement de la DMLA exsudative : Les options incluent des injections intravitréennes d'anti-VEGF (agents anti-facteur de croissance endothélial vasculaire) pour réduire la croissance des vaisseaux sanguins anormaux, ainsi que la photocoagulation au laser pour détruire les vaisseaux sanguins anormaux. La thérapie photodynamique est une autre option qui utilise un médicament sensible à la lumière pour traiter les vaisseaux sanguins anormaux.

Prévention

Bien que la dégénérescence maculaire ne puisse pas toujours être prévenue, certaines mesures peuvent réduire le risque :

• Alimentation : Une alimentation riche en fruits, légumes et poissons gras peut être bénéfique.
• Protection solaire : Porter des lunettes de soleil pour protéger les yeux des rayons UV.
• Arrêt du tabac : Éviter le tabagisme pour réduire le risque.

Référence: https://drive.google.com/file/d/1djrgCdg_YQS3e-aTPTuwpjgF5wjP2MjM/view?usp=drive_link