Les bosses hémorroïdaires

Les bosses hémorroïdaires, couramment appelées hémorroïdes, sont des structures vasculaires normales du canal anal qui peuvent devenir pathologiques lorsqu'elles sont enflammées ou dilatées. Cette condition peut causer une gêne importante et nécessite souvent une prise en charge médicale. Cet article examine les symptômes, les causes, et les options de traitement des hémorroïdes.

Symptômes

Les hémorroïdes peuvent être internes ou externes, chacune présentant des symptômes distincts :

1. Hémorroïdes internes :
   • Saignement rectal indolore : du sang rouge vif sur le papier toilette ou dans les selles.
   • Prolapsus : les hémorroïdes peuvent sortir de l'anus, causant une gêne.
   • Prurit : démangeaisons autour de l'anus.
   • Sécrétions muqueuses : écoulements pouvant irriter la peau périanale.
2. Hémorroïdes externes :
   • Douleur et inconfort : surtout lors de la défécation.
   • Enflure autour de l'anus : une bosse sensible et dure.
   • Thrombose : formation d'un caillot sanguin dans l'hémorroïde externe, provoquant une douleur intense et une enflure.

Causes

Les hémorroïdes sont causées par une augmentation de la pression dans les veines du rectum et de l'anus, due à divers facteurs :

1. Constipation chronique : L'effort pour évacuer les selles augmente la pression sur les veines.
2. Diarrhée : Des épisodes fréquents peuvent irriter les veines anales.
3. Grossesse : Le poids du fœtus exerce une pression sur les veines pelviennes.
4. Alimentation pauvre en fibres : Contribue à la constipation et à l'effort lors de la défécation.
5. Sédentarité : Rester assis pendant de longues périodes augmente la pression sur les veines anales.
6. Vieillissement : Les tissus de soutien des veines rectales et anales peuvent s'affaiblir avec l'âge.
7. Obésité : L'excès de poids augmente la pression sur les veines pelviennes.

Traitement

Les options de traitement varient selon la gravité des symptômes et peuvent inclure des mesures conservatrices, des interventions non chirurgicales et des interventions chirurgicales :

1. Mesures conservatrices :
   • Changements alimentaires : Augmenter la consommation de fibres et de liquides pour faciliter les selles.
   • Bains de siège : Tremper la région anale dans de l'eau tiède pour soulager l'inconfort.
   • Médicaments en vente libre : Crèmes, onguents, suppositoires et tampons médicamenteux pour réduire l'inflammation et soulager la douleur.
2. Interventions non chirurgicales :
   • Sclérothérapie : Injection d'une solution sclérosante pour rétrécir les hémorroïdes.
   • Photocoagulation infrarouge : Utilisation de la chaleur pour provoquer la coagulation et la rétraction des hémorroïdes.
   • Ligature élastique : Pose d'un élastique à la base de l'hémorroïde pour couper l'apport sanguin, provoquant son dessèchement et sa chute.
3. Interventions chirurgicales :
   • Hémorroïdectomie : Excision chirurgicale des hémorroïdes internes ou externes sévères.
   • Hémorroïdopexie agrafée : Technique moins invasive où une partie du tissu hémorroïdaire est agrafée pour réduire le prolapsus.

Prévention

La prévention des hémorroïdes repose sur des habitudes de vie saines visant à réduire la pression sur les veines anales :

1. Alimentation riche en fibres : Inclure des fruits, des légumes et des céréales complètes pour favoriser des selles molles et régulières.
2. Hydratation adéquate : Boire beaucoup d'eau pour prévenir la constipation.
3. Exercice régulier : Aide à prévenir la constipation et à réduire la pression sur les veines.
4. Éviter les efforts excessifs : Ne pas rester assis trop longtemps aux toilettes et éviter de forcer lors de la défécation.
5. Hygiène anale : Nettoyer la région anale avec soin et éviter les irritants.

Conclusion

Les bosses hémorroïdaires peuvent causer une gêne importante et nécessitent une prise en charge adéquate pour soulager les symptômes et prévenir les complications. Les options de traitement varient des mesures conservatrices aux interventions chirurgicales, selon la gravité des symptômes. Une prévention efficace repose sur des changements de mode de vie pour réduire la pression sur les veines anales.

Référence: https://drive.google.com/file/d/1_YYZ3FJLmpt6PURKPQ6rQb9Nm2ySEOrP/view?usp=drive_link