Technique de la pachymétrie cornéenne:
La pachymétrie cornéenne peut être réalisée à l'aide d'un appareil appelé pachymètre. Il existe différentes méthodes pour mesurer l'épaisseur de la cornée, notamment l'échographie, la tomographie par cohérence optique (OCT) et la technique à ultrasons. L'appareil émet des signaux sonores ou lumineux qui traversent la cornée, et la réflexion de ces signaux est utilisée pour calculer son épaisseur.
Utilité dans le glaucome:
Dans le glaucome, une maladie caractérisée par une pression intraoculaire élevée pouvant endommager le nerf optique, la pachymétrie cornéenne est importante car une cornée plus mince peut sous-estimer la pression intraoculaire mesurée. Ainsi, la connaissance de l'épaisseur cornéenne permet une interprétation plus précise des mesures de pression intraoculaire et une gestion appropriée du glaucome.
Diagnostic du kératocône:
Le kératocône est une maladie cornéenne progressive qui entraîne un amincissement et une déformation de la cornée, provoquant une vision floue et déformée. La pachymétrie cornéenne est utilisée pour surveiller l'évolution de l'épaisseur cornéenne, qui diminue généralement chez les patients atteints de kératocône. Cela aide au diagnostic précoce et à la gestion de la maladie.
Suivi après une chirurgie réfractive:
Après une chirurgie réfractive comme la LASIK ou la PKR, où la forme de la cornée est modifiée pour corriger la vision, la pachymétrie cornéenne est utilisée pour évaluer l'épaisseur résiduelle de la cornée. Cela permet de surveiller la stabilité de la cornée et d'identifier tout risque de complications à long terme liées à la chirurgie.
Conclusion:
La pachymétrie cornéenne est une technique précieuse en ophtalmologie pour évaluer l'épaisseur de la cornée et son rôle dans le diagnostic et la gestion des pathologies oculaires ne peut être surestimé. Une mesure précise de l'épaisseur cornéenne permet une meilleure prise de décision clinique et une gestion efficace des patients atteints de glaucome, de kératocône et après une chirurgie réfractive.
Sources:
- Doughty MJ, Zaman ML. "Human corneal thickness and its impact on intraocular pressure measures: a review and meta-analysis approach." Surv Ophthalmol, 2000.
- Brandt JD, Gordon MO, Gao F, et al. "Adjusting intraocular pressure for central corneal thickness does not improve prediction models for primary open-angle glaucoma." Ophthalmology, 2012.
- Galgauskas S, Juodkaite G, Tutkuviene J. "Assessment of corneal thickness changes in myopic and keratoconic eyes using Orbscan II." J Ophthalmol, 2017.
