Anatomie et fonction : Chaque genou contient deux ménisques - un ménisque médial et un ménisque latéral - qui sont attachés à la capsule articulaire et au ligament croisé antérieur. Les ménisques agissent comme des amortisseurs naturels, répartissant uniformément la pression sur la surface articulaire du genou et aidant à stabiliser l'articulation lors des mouvements. Ils jouent également un rôle crucial dans la lubrification de l'articulation et la nutrition du cartilage.
Lésions du ménisque : Les lésions du ménisque sont courantes, en particulier chez les athlètes et les personnes âgées. Elles peuvent être causées par des mouvements brusques, des torsions excessives du genou, des traumatismes sportifs ou une usure liée à l'âge. Les symptômes d'une lésion méniscale comprennent la douleur, le gonflement, la sensation de blocage ou de verrouillage du genou, ainsi qu'une diminution de la mobilité.
Diagnostic et traitement : Le diagnostic des lésions méniscales implique généralement un examen physique, des antécédents médicaux détaillés et des examens d'imagerie tels que l'IRM ou l'arthroscopie. Le traitement dépend de la taille, de l'emplacement et de la gravité de la lésion. Les options peuvent inclure la thérapie physique, les médicaments anti-inflammatoires, les injections de corticostéroïdes, ainsi que la chirurgie, comme la réparation du ménisque ou la méniscectomie.
Rééducation et récupération : Après une lésion méniscale, la rééducation joue un rôle crucial dans le rétablissement de la fonction normale du genou. Les programmes de rééducation comprennent généralement des exercices de renforcement musculaire, des étirements, des exercices d'équilibre et de proprioception, ainsi que des activités fonctionnelles pour restaurer la mobilité et la stabilité du genou.
Prévention : Pour réduire le risque de lésions méniscales, il est important de maintenir une bonne condition physique, d'éviter les mouvements brusques et les activités à fort impact, et de porter un équipement de protection approprié lors de la participation à des sports ou des activités physiques.
En conclusion, le ménisque joue un rôle crucial dans la fonction articulaire du genou, et les lésions méniscales peuvent entraîner des symptômes invalidants. Un diagnostic précoce et un traitement approprié sont essentiels pour favoriser une récupération optimale et prévenir les complications à long terme.
Sources :
- Englund M, Guermazi A, Gale D, Hunter DJ, Aliabadi P, Clancy M, et al. "Incidental meniscal findings on knee MRI in middle-aged and elderly persons." N Engl J Med. 2008; 359(11):1108-15. doi:10.1056/NEJMoa0800777.
- Beaufils P, Becker R, Kopf S, et al. "Surgical management of degenerative meniscus lesions: the 2016 ESSKA meniscus consensus." Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2017; 25(2):335-46. doi:10.1007/s00167-016-4407-4.