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Arthrose et changements dégénératifs avancés : symptômes, diagnostic et options de traitement

L'arthrose est une maladie articulaire dégénérative courante caractérisée par la détérioration du cartilage et des modifications structurelles. Dans ses stades avancés, elle peut entraîner une douleur sévère et une perte de fonction articulaire. Cet article examine les manifestations avancées de l'arthrose et les approches thérapeutiques disponibles.

Symptômes de l'arthrose avancée

Les symptômes de l'arthrose avancée incluent :

  • Douleur articulaire chronique : Souvent intense et persistante, même au repos.
  • Raideur articulaire : Difficulté à bouger l'articulation touchée, surtout le matin.
  • Déformation articulaire : Modifications visibles de la forme de l'articulation.
  • Réduction de la mobilité : Limitation des mouvements articulaires due à la douleur et à la raideur.

Diagnostic de l'arthrose avancée

Le diagnostic de l'arthrose avancée repose sur plusieurs éléments :

  1. Anamnèse et examen physique :
    • Évaluation des antécédents médicaux et des symptômes articulaires.
    • Examen des articulations pour détecter des signes de déformation et de dysfonctionnement.
  2. Imagerie médicale :
    • Radiographies : Révèlent des modifications dégénératives, telles que l'usure du cartilage et la formation d'ostéophytes.
    • IRM ou Scanner : Pour évaluer l'étendue des dommages articulaires et des lésions des tissus mous.

Options de traitement

Les options de traitement pour l'arthrose avancée visent à soulager la douleur, à améliorer la fonction articulaire et à retarder la progression de la maladie :

  1. Médicaments analgésiques et anti-inflammatoires :
    • Soulagent la douleur et réduisent l'inflammation, mais ne modifient pas la progression de la maladie.
  2. Injections intra-articulaires :
    • Corticostéroïdes ou acide hyaluronique pour soulager la douleur et améliorer la mobilité.
  3. Physiothérapie et réadaptation :
    • Exercices de renforcement musculaire et techniques de soulagement de la douleur pour maintenir la fonction articulaire.
  4. Chirurgie de remplacement articulaire :
    • Prothèse totale ou partielle pour remplacer l'articulation endommagée, généralement réservée aux cas graves où les autres traitements sont inefficaces.

Prise en charge globale

La gestion de l'arthrose avancée nécessite une approche multidisciplinaire impliquant des médecins, des physiothérapeutes, des orthésistes et des chirurgiens orthopédistes. Le choix du traitement dépend de la gravité des symptômes, de l'âge du patient et de ses préférences individuelles.

Conclusion

Bien que l'arthrose avancée puisse entraîner une douleur et une incapacité significatives, il existe des options de traitement efficaces pour améliorer la qualité de vie des patients. Une évaluation précise et une gestion proactive sont essentielles pour optimiser les résultats à long terme.

Sources

  1. Arthritis Foundation - Advanced Osteoarthritis
  2. American Academy of Orthopaedic Surgeons - Osteoarthritis
  3. Mayo Clinic - Osteoarthritis

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