Le lipome est l'une des tumeurs bénignes les plus courantes, se développant à partir du tissu adipeux sous-cutané. Il se présente généralement sous la forme d'une masse molle et mobile, souvent asymptomatique. Bien que généralement sans danger, il peut parfois provoquer des symptômes gênants ou nécessiter une intervention médicale.
Caractéristiques du lipome :
- Composition : Le lipome est composé de cellules adipeuses (adipocytes) et est entouré d'une capsule fibreuse.
- Localisation : Il peut se développer dans différentes parties du corps, y compris le tronc, les membres, le cou et les extrémités.
- Aspect clinique : Le lipome apparaît comme une masse douce, mobile et indolore sous la peau. Sa taille peut varier de quelques centimètres à plusieurs dizaines de centimètres.
Diagnostic du lipome :
- Examen physique : Un examen clinique permet souvent de détecter la présence d'un lipome en évaluant sa taille, sa consistance et sa mobilité.
- Imagerie médicale : L'échographie et l'IRM peuvent être utilisées pour évaluer la taille, la localisation et la composition du lipome.
- Biopsie : Dans certains cas, une biopsie peut être réalisée pour confirmer le diagnostic de lipome et exclure d'autres conditions, telles que les liposarcomes.
Options de traitement pour le lipome :
- Observation clinique : Les lipomes asymptomatiques peuvent être surveillés sans traitement, surtout s'ils ne provoquent pas de gêne esthétique ou fonctionnelle.
- Excision chirurgicale : L'excision chirurgicale est le traitement de choix pour les lipomes symptomatiques ou ceux qui provoquent des symptômes tels que la douleur, la compression des tissus adjacents ou des changements esthétiques.
- Liposuccion : Dans certains cas, la liposuccion peut être utilisée pour enlever les lipomes, en particulier ceux situés dans des zones difficiles à atteindre chirurgicalement.
Pronostic et suivi :
- Récidive : Bien que l'excision chirurgicale soit souvent curative, les lipomes peuvent parfois récidiver après l'intervention.
- Complications : Les complications de l'excision chirurgicale sont rares, mais peuvent inclure des infections, des saignements ou des cicatrices indésirables.
Le pronostic pour les patients atteints de lipomes est généralement excellent, surtout s'ils sont traités de manière adéquate. Cependant, il est important de surveiller les lipomes récurrents et de rechercher un avis médical si des symptômes nouveaux ou inhabituels apparaissent.
Sources :
- Weiss SW, Goldblum JR. Benign lipomatous tumors. In: Enzinger and Weiss's Soft Tissue Tumors. 6th ed. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier; 2014:441-524.
- Fletcher CDM, Bridge JA, Hogendoorn PCW, Mertens F. WHO Classification of Tumours of Soft Tissue and Bone. 4th ed. Lyon, France: IARC Press; 2013.
