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Le lavage articulaire, également connu sous le nom d'arthroscopie avec irrigation, est une procédure chirurgicale utilisée pour nettoyer et rincer l'intérieur d'une articulation. Cette intervention est couramment réalisée dans le traitement de diverses conditions orthopédiques, telles que l'arthrose du genou, de la hanche ou de l'épaule, ainsi que d'autres affections inflammatoires ou dégénératives.

Procédure:

Pendant le lavage articulaire, le chirurgien insère un arthroscope mince et une caméra à travers de petites incisions autour de l'articulation. Cela permet une visualisation directe de l'intérieur de l'articulation. Ensuite, du liquide de lavage stérile est utilisé pour rincer l'articulation, éliminant les débris, les fragments osseux et les tissus inflammatoires.

Indications:

Le lavage articulaire est souvent recommandé lorsque d'autres traitements conservateurs, tels que les médicaments anti-inflammatoires ou les injections de corticostéroïdes, ne parviennent pas à soulager les symptômes de douleur articulaire et à améliorer la fonction. Il est généralement réservé aux patients présentant une douleur articulaire sévère et une atteinte fonctionnelle significative.

Conditions traitées:

Le lavage articulaire est couramment utilisé dans le traitement de l'arthrose, une maladie dégénérative des articulations caractérisée par une perte de cartilage et une inflammation. Il peut également être bénéfique pour d'autres affections telles que la synovite, la chondromalacie rotulienne et les lésions méniscales.

Efficacité:

Les données sur l'efficacité du lavage articulaire sont mitigées. Certaines études ont suggéré des bénéfices à court terme en termes de soulagement de la douleur et d'amélioration de la fonction, tandis que d'autres n'ont trouvé aucun avantage significatif par rapport aux traitements conservateurs. L'efficacité de la procédure peut varier en fonction de la condition sous-jacente et de la gravité des symptômes.

Risques et complications:

Bien que le lavage articulaire soit considéré comme une intervention relativement sûre, il comporte certains risques, notamment l'infection, les saignements, les lésions nerveuses et les caillots sanguins. Il est important pour les patients de discuter des risques potentiels avec leur chirurgien avant de subir la procédure.

Rééducation post-opératoire:

Après un lavage articulaire, une période de rééducation est souvent nécessaire pour restaurer la force musculaire, l'amplitude de mouvement et la stabilité de l'articulation. Les patients peuvent nécessiter une thérapie physique pour optimiser les résultats de la procédure et minimiser le risque de complications à long terme.

En conclusion, le lavage articulaire est une procédure chirurgicale utilisée pour soulager la douleur et améliorer la fonction articulaire dans diverses conditions orthopédiques. Bien que son efficacité puisse varier, il reste une option de traitement importante pour de nombreux patients souffrant de douleurs articulaires invalidantes.

Sources:

  • Gomoll, A. H., et al. (2012). Arthroscopic management of osteoarthritis of the knee. JAAOS: Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons, 20(11), 683-692.
  • Moseley, J. B., et al. (2002). A controlled trial of arthroscopic surgery for osteoarthritis of the knee. New England Journal of Medicine, 347(2), 81-88.

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