Caractéristiques cliniques: Le kératocanthome apparaît généralement comme une lésion cutanée solitaire, ferme, de couleur chair à rouge, avec une surface verruqueuse et une dépression centrale caractéristique. Il se développe le plus souvent sur les zones exposées au soleil telles que le visage, les mains, les bras et le cou.
Diagnostic: Le diagnostic du kératocanthome repose sur un examen clinique approfondi et une biopsie cutanée pour confirmer la présence de tissu kératinisant caractéristique. Il est crucial de distinguer le kératocanthome du carcinome épidermoïde, une tumeur maligne potentiellement invasive nécessitant un traitement plus agressif.
Traitement: Les options de traitement pour le kératocanthome comprennent l'observation vigilante, l'exérèse chirurgicale simple, l'électrodessiccation et l'excision, la cryothérapie, la thérapie au laser, et l'injection intra-lésionnelle de méthotrexate ou de 5-fluorouracile pour les lésions réfractaires.
Évolution et pronostic: La plupart des kératocanthomes suivent un cours bénin, se résorbant spontanément après quelques mois sans traitement. Cependant, une petite proportion peut récidiver ou évoluer vers un carcinome épidermoïde. Le suivi à long terme est donc recommandé pour détecter toute transformation maligne.
Prévention: La prévention du kératocanthome repose sur la réduction des facteurs de risque tels que l'exposition excessive au soleil, le tabagisme et l'immunosuppression. L'utilisation de crème solaire et la protection adéquate contre les rayons UV peuvent également aider à prévenir le développement de ces lésions cutanées.
En conclusion, bien que le kératocanthome soit généralement une tumeur cutanée bénigne, il est important de le diagnostiquer correctement et de surveiller attentivement son évolution pour éviter toute complication ou récidive.
Sources:
- Weedon, D. (2015). Pathologie cutanée générale. Elsevier Health Sciences.
- Cherpelis, B. S., & Marcus, B. (2018). Kératocanthome. StatPearls [Internet].
- Schwartz, R. A. (2017). Kératocanthome. eMedicine Dermatology [Internet].
- Kaveri, H., & Rao, A. G. (2016). Kératocanthome: Une revue. Journal de l'Association médicale indienne de Maharashtra, 111(1), 38-41.
