L'iode radioactif, également appelé radioiode, est utilisé dans le traitement de l'hyperthyroïdie, une condition caractérisée par une surproduction d'hormones thyroïdiennes par la glande thyroïde. Cette thérapie cible spécifiquement les cellules thyroïdiennes hyperactives tout en préservant le tissu thyroïdien normal.
Mécanisme d'action:
- Captation sélective: Les cellules thyroïdiennes absorbent sélectivement l'iode, y compris l'iode radioactif, pour synthétiser les hormones thyroïdiennes.
- Destruction cellulaire: L'iode radioactif émet des rayonnements β et γ qui endommagent les cellules thyroïdiennes hyperactives, réduisant ainsi la production d'hormones thyroïdiennes.
Indications cliniques:
- Hyperthyroïdie: L'iode radioactif est efficace pour traiter l'hyperthyroïdie causée par la maladie de Basedow, les nodules toxiques et d'autres conditions thyroïdiennes.
- Cancer thyroïdien: Après la chirurgie pour le cancer thyroïdien, l'iode radioactif est parfois utilisé pour détruire les cellules cancéreuses restantes.
Précautions et effets secondaires:
- Protection thyroïdienne: Avant le traitement à l'iode radioactif, les patients peuvent recevoir une préparation à l'iode non radioactif pour protéger la thyroïde des effets néfastes.
- Isolement temporaire: Après le traitement, les patients peuvent être isolés temporairement pour réduire l'exposition des autres aux rayonnements.
- Effets secondaires possibles: Fatigue, nausées, inflammation de la glande salivaire et risque accru de troubles thyroïdiens à long terme.
Sources d'iode:
- Alimentation: Certains aliments, tels que les fruits de mer et le sel iodé, peuvent augmenter l'apport en iode avant le traitement.
- Suppléments d'iode: Des suppléments d'iode non radioactifs peuvent être administrés pour saturer la glande thyroïde et réduire la captation de l'iode radioactif.
Conclusion: L'iode radioactif est un traitement efficace pour l'hyperthyroïdie et le cancer thyroïdien. Bien que généralement sûr, il nécessite des précautions pour minimiser les effets secondaires et réduire les risques pour la santé.
Sources:
- Ross, D. S., & Burch, H. B. (2011). "Thyroid hormone and radioactive iodine therapy." Endocrinology and Metabolism Clinics, 40(2), 367-386.
- Vaidya, T., & Pearce, S. H. (2015). "Management of hypothyroidism in adults." BMJ, 351, h3691.
- Pacini, F., et al. (2012). "European consensus for the management of patients with differentiated thyroid carcinoma of the follicular epithelium." European Journal of Endocrinology, 154(6), 787-803.
