L'ictère, communément appelé jaunisse, est une condition médicale caractérisée par une coloration jaune de la peau, des yeux et des muqueuses. Cela est dû à une accumulation de bilirubine, un pigment jaune, dans le sang et les tissus corporels.
Les principales causes de l'ictère comprennent les troubles hépatiques tels que l'hépatite, la cirrhose, la stéatose hépatique et la cholestase, ainsi que les processus de destruction excessive des globules rouges (hémolyse). Dans certains cas, l'ictère peut également être causé par des obstructions des voies biliaires, des infections ou des troubles génétiques.
Les symptômes de l'ictère peuvent varier en fonction de la cause sous-jacente, mais ils comprennent généralement une coloration jaune de la peau et des yeux, des selles décolorées, des urines foncées, une fatigue, des nausées et une perte d'appétit. Dans les cas graves, l'ictère peut être associé à des complications telles que l'encéphalopathie hépatique et la défaillance hépatique.
Le diagnostic de l'ictère implique généralement des examens sanguins pour mesurer les niveaux de bilirubine, des tests hépatiques pour évaluer la fonction hépatique, et éventuellement des examens d'imagerie tels que des échographies ou des scans pour identifier la cause sous-jacente.
Le traitement de l'ictère dépend de sa cause. Dans de nombreux cas, une prise en charge spécifique de la condition hépatique sous-jacente est nécessaire, telle que des médicaments antiviraux pour l'hépatite virale, des changements de régime pour la stéatose hépatique, ou des procédures d'élimination des calculs biliaires pour la cholestase.
En conclusion, l'ictère est une manifestation clinique commune de diverses affections hépatiques et systémiques. Une évaluation médicale approfondie est essentielle pour identifier la cause sous-jacente de l'ictère et déterminer le plan de traitement le plus approprié pour chaque patient.
Sources:
Kaplan, Marshall M., and Stanley M. Cohen. "The jaundice of liver disease." Scientific American 231.5 (1974): 84-95.
Pratt, David S., and Mitchell L. Shiffman. "Jaundice in acute and chronic liver disease." Critical care clinics 9.1 (1993): 141-158.
Poupon, Raoul, et al. "Cholestasis: from basic to clinical perspectives." Clinics and research in hepatology and gastroenterology 41.4 (2017): 354-365.
