Mécanisme d'action:
Les parasympatholytiques bloquent les récepteurs muscariniques situés dans les tissus effecteurs innervés par le système nerveux parasympathique. En bloquant l'action de l'acétylcholine, neurotransmetteur du système parasympathique, ces médicaments inhibent les effets parasympathiques, tels que la contraction musculaire lisse et la sécrétion glandulaire.
Indications thérapeutiques:
Les parasympatholytiques sont utilisés dans le traitement de diverses conditions médicales, notamment les troubles gastro-intestinaux tels que les spasmes intestinaux et les nausées, les troubles de la vessie tels que l'hyperactivité vésicale, les troubles oculaires tels que le glaucome et les maladies respiratoires telles que l'asthme.
Effets secondaires:
Les effets secondaires des parasympatholytiques sont principalement liés à leur action anticholinergique et peuvent inclure une bouche sèche, une vision floue, une rétention urinaire, une constipation, une tachycardie, une confusion mentale et des troubles de la mémoire. Ces effets secondaires peuvent être plus prononcés chez les personnes âgées.
Contre-indications:
Les parasympatholytiques sont contre-indiqués chez les patients présentant une hypersensibilité connue au médicament, un glaucome à angle étroit, une rétention urinaire, une sténose pylorique ou intestinale, et chez les personnes présentant une démence ou des troubles cognitifs.
Interactions médicamenteuses:
Les parasympatholytiques peuvent interagir avec d'autres médicaments, notamment les antidépresseurs tricycliques, les antihistaminiques, les antipsychotiques, les médicaments anti-Parkinsoniens et les antiarythmiques, augmentant ainsi le risque d'effets secondaires anticholinergiques.
En conclusion, les parasympatholytiques sont des médicaments largement utilisés dans le traitement de diverses conditions médicales, mais leur utilisation nécessite une évaluation attentive des bénéfices thérapeutiques par rapport aux risques d'effets secondaires indésirables.
Sources:
- Kim J, Cho J, Park H, Jang I. Anticholinergics: A Review of Its Pharmacological Activity and Clinical Use. Pharmaceuticals (Basel). 2020;13(12):457. Published 2020 Dec 9. doi:10.3390/ph13120457.
- Molnar FJ, Man-Son-Hing M, Hutton B, Fergusson DA. Have Drugs Been Shown to Reduce or Increase Inappropriate Prescribing in the Elderly?: A Systematic Review of Interventions. Drugs Aging. 2018;35(12):1091-1112. doi:10.1007/s40266-018-0609-5.
