Le plâtre est largement utilisé en orthopédie pour l'immobilisation des fractures et des traumatismes musculo-squelettiques. Il existe plusieurs techniques d'application du plâtre, chacune adaptée à des indications spécifiques. Dans cet article, nous explorerons les différentes techniques d'application du plâtre, ses indications thérapeutiques courantes et les complications possibles associées à son utilisation.
Techniques d'application :
- Technique circulaire : le plâtre est appliqué en couches circulaires, en commençant par la base et en remontant progressivement vers le haut.
- Technique en étriers : le plâtre est appliqué en bandes en étriers autour de la zone à immobiliser.
- Technique en bivalve : le plâtre est appliqué en deux moitiés, permettant l'ouverture du plâtre pour l'inspection de la plaie ou le gonflement.
- Technique en fenêtre : une partie du plâtre est laissée ouverte pour permettre l'inspection de la plaie ou l'ajustement de l'appareil.
Indications thérapeutiques :
- Fractures des membres : le plâtre est utilisé pour immobiliser les fractures des membres supérieurs et inférieurs.
- Traumatismes musculo-squelettiques : le plâtre est également utilisé pour immobiliser les entorses, les luxations et les traumatismes musculaires.
- Correction des déformations : le plâtre peut être utilisé pour corriger les déformations osseuses chez les enfants, comme le pied bot.
Complications possibles :
- Irritation cutanée : le plâtre peut provoquer des irritations cutanées en raison de la pression exercée sur la peau ou de l'accumulation d'humidité.
- Syndrome du compartiment : une compression excessive due au plâtre peut entraîner un syndrome du compartiment, caractérisé par une ischémie tissulaire.
- Infection : le plâtre peut favoriser la croissance bactérienne et augmenter le risque d'infection.
- Dysfonctionnement neurovasculaire : une compression excessive due au plâtre peut entraîner une altération de la circulation sanguine ou des lésions nerveuses.
Conclusion : Le plâtre est un outil précieux en orthopédie pour l'immobilisation des fractures et des traumatismes musculo-squelettiques. Cependant, une application inadéquate ou des complications peuvent survenir. Il est donc essentiel de connaître les différentes techniques d'application du plâtre, ses indications thérapeutiques et les complications possibles associées à son utilisation.
Sources :
- Egol, Kenneth A. "Principles of fracture treatment." Campbell's Operative Orthopaedics. Eds. S. Terry Canale, James H. Beaty, and Frederick M. Azar. Philadelphia, PA: Mosby/Elsevier (2012): 2765-2776.
- Busch, Barbara. "Complications of casts and splints." Campbell's Operative Orthopaedics. Eds. S. Terry Canale, James H. Beaty, and Frederick M. Azar. Philadelphia, PA: Mosby/Elsevier (2012): 2795-2802.
