Les infections bactériennes résistantes aux antibiotiques représentent un défi croissant en matière de santé publique, nécessitant des approches thérapeutiques alternatives. Les phages lytiques, également connus sous le nom de bactériophages virulents, sont des virus naturels capables de cibler et de détruire spécifiquement les bactéries, offrant ainsi une solution prometteuse pour lutter contre ces infections.
Mécanisme d'action :
- Reconnaissance et attachement : Les phages lytiques reconnaissent spécifiquement les récepteurs situés à la surface des bactéries cibles et s'y attachent de manière sélective.
- Injection de l'ADN viral : Une fois attachés, les phages injectent leur matériel génétique dans la cellule bactérienne, contournant les défenses de la bactérie hôte.
- Réplication virale : L'ADN viral utilise les machineries cellulaires de la bactérie pour se répliquer et synthétiser de nouveaux phages.
- Lyse cellulaire : Une fois que suffisamment de nouveaux phages ont été produits, la cellule bactérienne est lytiquement détruite, libérant les phages nouvellement formés pour infecter d'autres cellules bactériennes.
Avantages de la thérapie phagique :
- Spécificité : Les phages lytiques ont une spécificité élevée pour leurs hôtes bactériens, ce qui réduit les dommages aux cellules hôtes non ciblées.
- Adaptabilité : Les phages peuvent évoluer pour s'adapter aux changements des bactéries cibles, limitant ainsi le développement de la résistance.
- Sécurité : Les phages sont naturellement présents dans l'environnement et ont une longue histoire d'utilisation sans effets indésirables significatifs chez l'homme.
- Efficacité : Les phages peuvent être utilisés seuls ou en combinaison avec des antibiotiques pour traiter les infections résistantes.
Applications cliniques :
- Traitement des infections résistantes aux antibiotiques : Les phages lytiques ont démontré leur efficacité dans le traitement des infections bactériennes résistantes aux antibiotiques, y compris les infections nosocomiales.
- Prévention des infections : Les phages peuvent être utilisés pour décontaminer les surfaces et les environnements hospitaliers, réduisant ainsi le risque d'infections nosocomiales.
- Biofilms bactériens : Les phages lytiques ont le potentiel de disperser et de détruire les biofilms bactériens, qui sont souvent résistants aux antibiotiques.
Bien que la thérapie phagique présente de nombreux avantages, des défis persistent, notamment la nécessité de mieux comprendre l'interaction hôte-phage, de développer des formulations stables et de garantir la sécurité et l'efficacité dans un contexte clinique.
Sources :
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- Kutter, E., De Vos, D., Gvasalia, G., Alavidze, Z., Gogokhia, L., Kuhl, S., ... & Meskhi, T. (2010). Phage therapy in clinical practice: treatment of human infections. Current Pharmaceutical Biotechnology, 11(1), 69-86.
- Dedrick, R. M., Guerrero-Bustamante, C. A., Garlena, R. A., Russell, D. A., Ford, K., Harris, K., ... & Jacobs-Sera, D. (2019). Engineered bacteriophages for treatment of a patient with a disseminated drug-resistant My