Principes de l'électronystagmographie :
L'ENG enregistre les mouvements oculaires en réponse à des stimuli visuels et vestibulaires. Pendant l'examen, des électrodes sont placées autour des yeux pour mesurer les mouvements des yeux, tandis que le patient est exposé à différentes stimulations, telles que des changements de position de la tête et des mouvements visuels. Les enregistrements permettent d'évaluer la fonction vestibulaire et de détecter les nystagmus, des mouvements oculaires involontaires associés à des troubles vestibulaires.
Utilisations cliniques de l'électronystagmographie :
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Diagnostic des vertiges et des étourdissements : L'ENG est utilisée pour évaluer les patients présentant des symptômes de vertige, d'étourdissement ou de déséquilibre afin de déterminer s'ils sont dus à des troubles vestibulaires.
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Évaluation de la fonction vestibulaire : Elle permet d'identifier les troubles de l'équilibre et de localiser les dysfonctionnements de l'oreille interne responsables des vertiges et des troubles de l'équilibre.
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Suivi des patients atteints de troubles vestibulaires : L'ENG est également utilisée pour surveiller l'évolution des troubles vestibulaires au fil du temps et évaluer l'efficacité des traitements.
Déroulement de l'examen :
L'examen d'ENG est généralement réalisé par un spécialiste ORL ou un neurologue. Le patient est assis dans une chaise pivotante et porte des électrodes autour des yeux. Pendant l'examen, le patient est exposé à une série de mouvements de la tête et des yeux, ainsi qu'à des stimuli visuels, tels que des images ou des lumières clignotantes. Les enregistrements des mouvements oculaires sont analysés pour détecter d'éventuels troubles vestibulaires.
Interprétation des résultats :
Les résultats de l'ENG permettent de diagnostiquer différents types de nystagmus et d'identifier les troubles vestibulaires sous-jacents, tels que la névrite vestibulaire, la maladie de Ménière, les calculs vestibulaires et les lésions de l'oreille interne. Ces informations aident les médecins à élaborer un plan de traitement adapté à chaque patient.
Conclusion :
L'électronystagmographie est un outil précieux dans le diagnostic et la gestion des troubles vestibulaires. En fournissant des informations détaillées sur la fonction vestibulaire et les mouvements oculaires, elle permet aux médecins de poser un diagnostic précis et de recommander des traitements appropriés pour soulager les symptômes des patients.
Sources :
- Halmagyi, G. M., & Curthoys, I. S. (2005). A clinical sign of canal paresis. Archives of neurology, 62(6), 891-893.
- Baloh, R. W., & Honrubia, V. (2001). Clinical neurophysiology of the vestibular system. Oxford University Press.