L'engourdissement (ou paresthésie) est une perte temporaire ou permanente de sensation dans une partie du corps. Ce symptôme peut avoir de nombreuses causes, allant de troubles bénins à des conditions neurologiques graves. Voici une liste étendue des maladies et conditions qui peuvent provoquer un engourdissement :
1. Troubles neurologiques
- Accident vasculaire cérébral (AVC) : Un AVC, qu'il soit ischémique (manque de circulation sanguine) ou hémorragique (rupture d'un vaisseau sanguin), peut provoquer un engourdissement d'un côté du corps, souvent dans un bras ou une jambe.
- Sclérose en plaques : Une maladie auto-immune qui attaque le système nerveux central, entraînant une dégradation de la myéline. Elle peut causer des engourdissements, des picotements et des pertes de sensation, souvent de manière fluctuante.
- Neuropathie périphérique : Dégénérescence des nerfs périphériques, souvent causée par des diabètes non contrôlés, l'alcoolisme, ou des infections. Elle provoque un engourdissement, surtout dans les pieds et les mains.
- Syndrome du canal carpien : Compression du nerf médian au niveau du poignet qui peut provoquer un engourdissement des doigts, surtout le pouce, l'index et le majeur.
- Syndrome de Guillain-Barré : Une maladie auto-immune où le système immunitaire attaque les nerfs périphériques, provoquant des engourdissements progressifs et faiblesse musculaire.
- Neuropathie diabétique : Une complication du diabète où des niveaux élevés de sucre sanguin endommagent les nerfs, entraînant des engourdissements, principalement aux pieds et aux mains.
- Mononeuropathies : L'atteinte d'un nerf spécifique (par exemple, le nerf radial, ulnaire, ou sciatique) peut entraîner un engourdissement localisé dans une zone innervée par ce nerf.
2. Troubles musculosquelettiques
- Hernie discale : Lorsque les disques intervertébraux de la colonne vertébrale font saillie ou se déplacent, cela peut comprimer des nerfs, provoquant un engourdissement dans les bras, les mains, les jambes ou les pieds.
- Spondylose cervicale ou lombaire : L'usure des disques et des articulations de la colonne vertébrale peut comprimer les nerfs, provoquant un engourdissement dans les zones innervées par ces nerfs.
- Sciatique : Irritation ou compression du nerf sciatique, qui peut provoquer un engourdissement et des douleurs dans le bas du dos, les fesses, les cuisses et les jambes.
- Syndrome du piriforme : Compression du nerf sciatique par le muscle piriforme dans la région des fesses, causant un engourdissement et des douleurs irradiant vers la jambe.
3. Troubles vasculaires
- Athérosclérose : L'accumulation de plaques dans les artères peut réduire le flux sanguin vers les membres, entraînant un engourdissement, généralement dans les jambes ou les bras.
- Maladie artérielle périphérique : Réduction du flux sanguin dans les artères périphériques, souvent dans les jambes, peut provoquer des engourdissements, des douleurs et de la fatigue.
- Thrombose veineuse profonde (TVP) : La formation de caillots sanguins dans les veines profondes peut entraîner un engourdissement et un gonflement, généralement dans une jambe.
4. Troubles auto-immunes et inflammatoires
- Lupus érythémateux systémique : Une maladie auto-immune qui peut provoquer une inflammation des nerfs, entraînant des symptômes neurologiques, dont des engourdissements dans les mains et les pieds.
- Polyarthrite rhumatoïde : Bien que principalement une maladie des articulations, elle peut également affecter les nerfs, provoquant des engourdissements ou des douleurs dans les mains, les poignets et les pieds.
- Syndrome de Sjögren : Une maladie auto-immune affectant les glandes exocrines, mais elle peut aussi causer des neuropathies et des engourdissements.
5. Troubles métaboliques et endocriniens
- Diabète : L'hyperglycémie chronique peut endommager les nerfs périphériques, provoquant des symptômes de neuropathie diabétique, dont des engourdissements.
- Hypothyroïdie : Une thyroïde sous-active peut provoquer des symptômes tels que des engourdissements et des picotements dans les mains, les pieds et d'autres parties du corps.
- Carence en vitamine B12 : Cette vitamine est essentielle pour la fonction nerveuse, et une carence peut provoquer des neuropathies, entraînant des engourdissements et des picotements.
6. Infections
- Herpès zoster (zona) : Cette infection virale peut endommager les nerfs, entraînant des engourdissements et des douleurs dans les zones affectées par l'éruption.
- Méningite : Inflammation des membranes qui entourent le cerveau et la moelle épinière, pouvant entraîner des symptômes neurologiques tels que des engourdissements dans diverses parties du corps.
- Sida (VIH) : Le virus du VIH peut affecter le système nerveux, entraînant des neuropathies périphériques et des engourdissements.
7. Facteurs mécaniques et posturaux
- Compression nerveuse : La pression exercée sur un nerf, par exemple, en restant dans une position inconfortable pendant longtemps (comme s'asseoir sur un pied), peut provoquer un engourdissement temporaire.
- Syndrome du canal carpien : La compression du nerf médian dans le poignet peut provoquer des engourdissements dans les doigts, en particulier le pouce, l'index et le majeur.
8. Troubles psychologiques et émotionnels
- Anxiété et stress : Des niveaux élevés de stress peuvent provoquer des symptômes physiques, dont des engourdissements et des picotements, particulièrement dans les mains et les pieds.
- Hypocapnie (baisse du CO2 sanguin) : Un hyperventilation excessive liée à l'anxiété peut entraîner un engourdissement des extrémités.
9. Troubles cérébraux
- Tumeurs cérébrales : Une tumeur cérébrale peut exercer une pression sur certaines zones du cerveau, affectant les fonctions sensorielles et provoquant des engourdissements dans des zones spécifiques du corps.
- Hydrocéphalie : Un excès de liquide dans le cerveau peut entraîner une pression sur les nerfs et des symptômes neurologiques, y compris des engourdissements.
10. Chimie corporelle et toxines
- Exposition aux toxines : Certaines toxines, y compris celles provenant de l'alcoolisme chronique, des drogues, des produits chimiques industriels ou des métaux lourds, peuvent affecter les nerfs et provoquer des engourdissements.
- Effets secondaires des médicaments : Certains médicaments, comme les médicaments contre le cancer (chimiothérapie), peuvent endommager les nerfs et provoquer des symptômes de neuropathie, y compris des engourdissements.
11. Autres causes
- Hyperventilation : Une respiration rapide ou superficielle, souvent due au stress, peut entraîner des sensations d'engourdissement dans les mains et les pieds.
- Troubles circulatoires : Toute condition entraînant une mauvaise circulation sanguine, comme les varices ou la sténose artérielle, peut provoquer un engourdissement dans les extrémités.
L'engourdissement peut être temporaire ou chronique, localisé ou généralisé. Dans tous les cas, si l'engourdissement persiste, s'accompagne d'autres symptômes graves (comme des douleurs intenses, des troubles de la vision ou des difficultés à parler), il est essentiel de consulter un médecin pour un diagnostic et un traitement approprié.
