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Le test de Schiller : principe, indications, interprétation et importance dans le dépistage du cancer du col de l'utérus

Le test de Schiller, également connu sous le nom de test d'acide acétique ou de test d'iode, est un outil essentiel dans le dépistage du cancer du col de l'utérus. Dans cet article, nous examinerons le principe, les indications, l'interprétation et l'importance de ce test.

Principe du test de Schiller

Le test de Schiller consiste à appliquer de l'acide acétique suivi d'une solution d'iode sur le col de l'utérus lors d'une colposcopie. Les cellules normales réagissent différemment des cellules anormales, ce qui permet de détecter les lésions précancéreuses et cancéreuses.

Indications du test de Schiller

Le test de Schiller est indiqué dans les cas suivants :

  • Dépistage du cancer du col de l'utérus
  • Évaluation des lésions précancéreuses
  • Suivi des femmes présentant des résultats de frottis anormaux
  • Surveillance après traitement des lésions cervicales

Interprétation des résultats

L'interprétation du test de Schiller est basée sur les changements observés après l'application de l'acide acétique et de l'iode :

  • Les zones anormales restent blanches après l'application d'acide acétique (test positif).
  • Les zones anormales absorbent mal la solution d'iode et apparaissent brunâtres ou noirâtres (test positif).

Importance dans le dépistage du cancer du col de l'utérus

Le test de Schiller est un outil précieux dans le dépistage précoce du cancer du col de l'utérus. Il permet de détecter les lésions précancéreuses et cancéreuses qui pourraient ne pas être visibles lors d'un examen visuel standard.

Conclusion

Le test de Schiller est un complément important de la colposcopie dans le dépistage du cancer du col de l'utérus. En détectant les lésions précancéreuses et cancéreuses, il permet une prise en charge précoce et efficace des patientes à risque.


Sources :

  1. Sellors, J. W., Sankaranarayanan, R., & Colposcopy and Treatment of Cervical Intraepithelial Neoplasia: A Beginner's Manual. (2003). Colposcopic appearance of the cervix according to the type of neoplasia. Geneva: World Health Organization.
  2. Massad, L. S., Einstein, M. H., & Huh, W. K. (2013). 2012 ASCCP Consensus Guidelines Conference. The 2012 ASCCP Consensus Guidelines: Colposcopy. Journal of Lower Genital Tract Disease, 17(5 Suppl 1), S1-S27.
  3. Wright Jr, T. C., Cox, J. T., & Massad, L. S. (2012). 2001 Consensus Guidelines for the management of women with cervical cytological abnormalities. Journal of the American Medical Association, 287(16), 2120-2129.
  4. Saslow, D., Solomon, D., & Lawson, H. W. (2012). American Cancer Society, American Society for Colposcopy and Cervical Pathology, and American Society for Clinical Pathology screening guidelines for the prevention and early detection of cervical cancer. CA: A Cancer Journal for Clinicians, 62(3), 147-172.

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