L'insuline est une hormone produite par les cellules bêta des îlots de Langerhans dans le pancréas. Son rôle principal est de réguler la glycémie en favorisant l'absorption du glucose par les cellules et en inhibant la production de glucose par le foie.
Types d'insuline:
- Insuline rapide: Commence à agir en quelques minutes, atteint son pic d'action en environ une heure et dure jusqu'à quatre heures.
- Insuline à action intermédiaire: Commence à agir en une à deux heures, atteint son pic d'action en quatre à six heures et peut durer jusqu'à 12 à 18 heures.
- Insuline à action prolongée: Commence à agir en une à deux heures, ne présente pas de pic d'action marqué et peut durer jusqu'à 24 heures ou plus.
- Insuline pré-mélangée: Combinaison d'insuline rapide et intermédiaire dans des proportions spécifiques pour fournir un contrôle glycémique à court et à long terme.
Administration de l'insuline:
- Injection sous-cutanée: Le moyen le plus courant d'administration. Les injections sont généralement effectuées dans l'abdomen, les cuisses, les fesses ou les bras.
- Pompe à insuline: Dispositif électronique porté à l'extérieur du corps qui délivre de l'insuline en continu par le biais d'un cathéter sous-cutané.
- Inhalation d'insuline: Une méthode moins courante qui utilise un inhalateur pour administrer de l'insuline par les voies respiratoires.
Gestion du diabète sucré:
- Diabète de type 1: Les patients dépendent souvent de l'insuline exogène pour contrôler leur glycémie en raison de la destruction des cellules bêta pancréatiques.
- Diabète de type 2: L'insuline peut être utilisée lorsque les mesures de style de vie et les médicaments oraux ne parviennent pas à contrôler efficacement la glycémie.
- Résistance à l'insuline: Condition dans laquelle les cellules deviennent moins sensibles à l'insuline, conduisant à une hyperglycémie. Peut être traitée avec des médicaments et des changements de mode de vie.
Complications liées à l'utilisation de l'insuline:
- Hypoglycémie: Niveau de glucose sanguin trop bas, pouvant entraîner des symptômes tels que tremblements, sueurs, confusion et coma.
- Gain de poids: Certains patients prennent du poids lorsqu'ils utilisent de l'insuline, en particulier s'ils augmentent leur apport calorique pour éviter l'hypoglycémie.
L'insuline reste un pilier essentiel du traitement du diabète, et sa gestion efficace est cruciale pour maintenir un contrôle adéquat de la glycémie et prévenir les complications à long terme.
Sources:
- American Diabetes Association. (2021). Insulin Basics. https://www.diabetes.org/medication-management/insulin-other-injectables/insulin-basics
- Powers, A. C., & D'Alessio, D. (2015). Endocrine pancreas and pharmacotherapy of diabetes mellitus and hypoglycemia. In Goodman & Gilman's: The Pharmacological Basis of Therapeutics (13th ed., pp. 1277–1305). McGraw-Hill Education.
