Épidémiologie :
Ces maladies sont courantes dans les régions où les conditions sanitaires sont précaires et l'accès à l'eau potable est limité, touchant principalement les pays en développement.
Agents pathogènes :
La fièvre typhoïde est causée par Salmonella enterica sérotype Typhi, tandis que la fièvre paratyphoïde est due aux sérotypes Paratyphi A, B ou C.
Transmission :
La transmission se fait par voie fécale-orale, souvent par l'ingestion d'eau ou d'aliments contaminés par des matières fécales infectées.
Symptômes :
Les symptômes comprennent de la fièvre, des maux de tête, des douleurs abdominales, une constipation ou une diarrhée, des éruptions cutanées et parfois une hépatosplénomégalie.
Complications :
Les complications peuvent inclure une perforation intestinale, une hémorragie intestinale, une infection généralisée (septicémie) et une atteinte du système nerveux central.
Diagnostic :
Le diagnostic est basé sur les symptômes cliniques, les antécédents de voyage dans des zones endémiques et les tests de laboratoire pour détecter la bactérie dans le sang, les selles ou l'urine.
Traitement :
Le traitement de première intention consiste en l'administration d'antibiotiques, tels que les fluoroquinolones ou les céphalosporines de troisième génération, suivie d'un traitement de soutien pour contrôler les symptômes.
Prévention :
La vaccination est recommandée pour les voyageurs se rendant dans des zones à risque et pour les populations vivant dans des régions endémiques. De bonnes pratiques d'hygiène et l'accès à l'eau potable sont essentiels pour prévenir la propagation de la maladie.
Surveillance et contrôle :
La surveillance épidémiologique et le contrôle des infections sont essentiels pour réduire la charge de la fièvre typhoïde et paratyphoïde, notamment par l'amélioration des infrastructures sanitaires et la promotion de l'hygiène.
Recherche :
Des recherches sont en cours pour développer de nouveaux vaccins plus efficaces et abordables, ainsi que des méthodes de diagnostic rapides et précises pour améliorer la prise en charge de ces maladies.
Sources :
- Crump JA, Mintz ED. Global trends in typhoid and paratyphoid fever. Clin Infect Dis. 2010;50(2):241-246.
- Wain J, Hendriksen RS, Mikoleit ML, et al. Typhoid fever. Lancet. 2015;385(9973):1136-1145.
- WHO. Typhoid vaccines: WHO position paper. Wkly Epidemiol Rec. 2008;83(6):49-60.
