Symptômes:
Les symptômes du paraphimosis comprennent un gonflement et une douleur au niveau du gland et du prépuce, une difficulté ou une impossibilité de rétracter le prépuce sur le gland, une coloration rougeâtre ou violacée de la peau, et une sensibilité accrue de la région génitale.
Diagnostic:
Le diagnostic du paraphimosis est généralement clinique, basé sur les symptômes et l'examen physique de la région génitale. Des tests supplémentaires tels que des analyses d'urine peuvent être effectués pour évaluer la fonction rénale et exclure d'autres causes de douleur génitale.
Traitement:
Le traitement du paraphimosis vise à réduire le gonflement et à restaurer le prépuce à sa position normale. Les mesures de réduction manuelle, telles que la compression et la manipulation du prépuce, peuvent être tentées sous anesthésie locale. Dans les cas graves ou réfractaires, une intervention chirurgicale, telle que la circoncision, peut être nécessaire pour prévenir les complications.
Prévention:
La prévention du paraphimosis implique généralement une hygiène appropriée de la région génitale, y compris le nettoyage régulier du prépuce et du gland, ainsi que l'éducation des patients sur les techniques de rétraction et de retour du prépuce pour éviter les contraintes excessives.
Complications:
Les complications du paraphimosis non traité peuvent être graves et inclure la nécrose du prépuce, l'ischémie du gland, la gangrène, et l'obstruction urinaire. Ces complications peuvent nécessiter une intervention chirurgicale d'urgence et peuvent avoir des conséquences à long terme sur la fonction génitale.
En conclusion, le paraphimosis est une urgence médicale urologique qui nécessite une intervention rapide pour éviter des complications graves. Une évaluation et une gestion précoces sont essentielles pour assurer des résultats optimaux et prévenir les dommages permanents à la région génitale.
Sources:
- Morey AF, Brandes S, Dugi III DD, et al. Urology Core Curriculum. American Urological Association; 2016.
- Shenoy-Bhangle AS, Perez-Johnston R, Raman SS. Penile emergencies: an illustrated review. Abdom Radiol (NY). 2020;45(1):102-113. doi:10.1007/s00261-019-02214-z