Aspects cliniques:
Le pannus peut entraîner une raideur matinale, une douleur articulaire, un gonflement et une déformation des articulations affectées. La présence de pannus est souvent associée à une PR sévère et un risque accru de handicap fonctionnel.
Diagnostic:
Le diagnostic de pannus repose sur l'examen clinique, l'imagerie médicale (IRM, échographie) et parfois la biopsie synoviale pour confirmer l'inflammation synoviale.
Options de traitement:
Le traitement du pannus vise à contrôler l'inflammation, à soulager la douleur et à prévenir la progression de la maladie. Les options thérapeutiques comprennent les anti-inflammatoires non stéroïdiens, les corticostéroïdes, les médicaments modificateurs de la maladie (DMARDs) et les thérapies biologiques ciblées.
La gestion multidisciplinaire implique souvent la collaboration entre rhumatologues, physiothérapeutes et orthopédistes pour optimiser les résultats cliniques et fonctionnels.
En conclusion, le pannus représente une complication débilitante de la polyarthrite rhumatoïde. Un diagnostic et un traitement précoces sont essentiels pour réduire les dommages articulaires et améliorer la qualité de vie des patients.
Sources:
- McInnes IB, Schett G. The pathogenesis of rheumatoid arthritis. N Engl J Med. 2011;365(23):2205-2219. doi:10.1056/NEJMra1004965
- Firestein GS. Evolving concepts of rheumatoid arthritis. Nature. 2003;423(6937):356-361. doi:10.1038/nature01661
- Møller Døhn U, Boonen A, Hetland ML, et al. Association of inflammatory bowel disease with risk of disease-modifying antirheumatic drug treatment in patients with rheumatoid arthritis: a nationwide cohort study. Ann Rheum Dis. 2020;79(8):1043-1050. doi:10.1136/annrheumdis-2019-216389
