Les antigènes HLA sont des protéines présentes à la surface des cellules de chaque individu et jouent un rôle essentiel dans la régulation de la réponse immunitaire. Ils sont codés par des gènes situés sur le chromosome 6 et sont hérités de manière mendélienne. Il existe deux principaux types d'antigènes HLA : les antigènes de classe I, exprimés par toutes les cellules nucléées, et les antigènes de classe II, exprimés principalement par les cellules immunitaires.
Lors d'une transplantation d'organe, la compatibilité HLA entre le donneur et le receveur est évaluée pour réduire le risque de rejet de greffe. Idéalement, un receveur devrait recevoir un organe d'un donneur compatible HLA pour minimiser la réponse immunitaire contre le greffon. Cependant, dans de nombreux cas, une correspondance parfaite n'est pas possible, ce qui peut entraîner un rejet de greffe et la nécessité d'une immunosuppression à vie pour prévenir ce rejet.
Le groupage tissulaire comprend également d'autres facteurs, tels que la compatibilité ABO pour les greffes de rein et de foie, ainsi que la compatibilité croisée pour les greffes de rein. La compatibilité ABO est basée sur les groupes sanguins A, B, AB et O, tandis que la compatibilité croisée implique des tests d'anticorps pour détecter les réactions immunitaires préexistantes entre le donneur et le receveur.
En conclusion, le groupage tissulaire est un processus essentiel dans la transplantation d'organes, où la compatibilité immunologique entre le donneur et le receveur est évaluée pour minimiser le risque de rejet de greffe. Une compréhension approfondie de ce processus est cruciale pour améliorer les résultats des transplantations d'organes et augmenter la survie des patients transplantés.
Sources :
- Tait BD, Süsal C, Gebel HM, Nickerson PW, Zachary AA, Claas FHJ. Consensus Guidelines on the Testing and Clinical Management Issues Associated With HLA and Non-HLA Antibodies in Transplantation. Transplantation. 2013;95(1):19-47.
- Piazza A, Poggi E, Borrelli L, Servetti S, Monaco PI. HLA and transplantation. Curr Med Chem. 2007;14(18):1917-1928.
- Zachary AA, Montgomery RA, Leffell MS. Factors associated with and predictive of persistence of donor-specific antibody after treatment with plasmapheresis and intravenous immunoglobulin. Hum Immunol. 2005;66(4):364-370.
