La candidose buccale : Symptômes, facteurs de risque et traitements efficaces
La candidose buccale, également appelée muguet buccal, est une infection fongique causée par la prolifération excessive du champignon Candida albicans dans la cavité buccale. Cette condition est fréquente chez les nourrissons, les personnes âgées et les individus immunodéprimés. Cet article examine les symptômes, les facteurs de risque et les options de traitement de la candidose buccale.
Symptômes de la candidose buccale
La candidose buccale se manifeste par divers symptômes caractéristiques, incluant :
- Plaques blanchâtres : Des dépôts crémeux et blancs sur la langue, les gencives, le palais, l'intérieur des joues et parfois les amygdales.
- Douleur et sensibilité : Une gêne ou une douleur dans la bouche et la gorge, surtout lors de la déglutition.
- Sensation de brûlure : Une sensation de brûlure dans la bouche, qui peut être aggravée par les aliments épicés ou acides.
- Perte de goût : Une altération ou une perte du goût, parfois décrite comme un goût désagréable dans la bouche.
- Rougeur et irritation : Une inflammation des tissus buccaux affectés.
- Fissures aux commissures des lèvres : Des crevasses douloureuses aux coins de la bouche, également connues sous le nom de perlèche.
Facteurs de risque de la candidose buccale
Plusieurs facteurs peuvent prédisposer une personne à développer une candidose buccale :
- Système immunitaire affaibli : Les individus atteints du VIH/SIDA, les patients sous chimiothérapie ou immunosuppresseurs sont plus vulnérables.
- Diabète : Les niveaux élevés de sucre dans la salive des diabétiques favorisent la croissance de Candida.
- Port de prothèses dentaires : Les prothèses mal ajustées ou mal entretenues peuvent abriter le champignon.
- Usage de corticostéroïdes : Les inhalateurs à base de corticostéroïdes, surtout sans rinçage de la bouche après usage.
- Antibiotiques à large spectre : Perturbent la flore bactérienne normale de la bouche, permettant à Candida de proliférer.
- Tabagisme : Le tabac peut altérer l'environnement buccal et favoriser la croissance de levures.
- Sécheresse buccale : La salive réduit naturellement la quantité de Candida; une bouche sèche augmente le risque.
Traitements de la candidose buccale
Le traitement de la candidose buccale vise à éliminer l'infection fongique et à prévenir les récidives :
- Antifongiques topiques : Crèmes, gels, pastilles ou bains de bouche contenant du nystatine ou du miconazole. Ces médicaments sont appliqués directement sur les zones affectées.
- Antifongiques systémiques : Pour les cas plus graves ou récalcitrants, des médicaments oraux tels que le fluconazole ou l'itraconazole peuvent être prescrits.
- Probiotiques : Consommer des yaourts ou des compléments probiotiques pour rétablir la flore bactérienne normale de la bouche.
- Hygiène buccale rigoureuse : Se brosser les dents deux fois par jour, utiliser du fil dentaire et rincer la bouche après l'usage de corticostéroïdes inhalés.
- Ajustement des prothèses dentaires : Assurer un bon ajustement et nettoyer régulièrement les prothèses.
- Contrôle des conditions sous-jacentes : Gérer efficacement le diabète ou ajuster les médicaments immunosuppresseurs avec l'aide d'un professionnel de santé.
- Arrêt du tabac : Éliminer l'usage du tabac pour réduire le risque de candidose.
Prévention de la candidose buccale
La prévention de la candidose buccale repose sur des mesures visant à minimiser les facteurs de risque :
- Maintenir une bonne hygiène buccale : Se brosser les dents régulièrement, utiliser du fil dentaire et des bains de bouche antiseptiques.
- Limiter les sucres et les aliments transformés : Réduire l'apport en sucre pour éviter de nourrir le champignon.
- Hydratation adéquate : Boire suffisamment d'eau pour maintenir une salivation adéquate.
- Consultations dentaires régulières : Pour assurer un bon état de santé bucco-dentaire et ajuster les prothèses si nécessaire.
Conclusion
La candidose buccale est une infection fongique courante pouvant causer une gêne significative. Une prise en charge rapide et appropriée, associée à une bonne hygiène buccale et à la gestion des facteurs de risque, permet de traiter efficacement cette condition et de prévenir les récidives.
