Causes de l'hypercalciurie :
- Hyperparathyroïdie primaire : une glande parathyroïde suractive peut entraîner une libération excessive de calcium dans les urines.
- Excès de vitamine D : une consommation excessive de vitamine D peut augmenter l'absorption intestinale de calcium, conduisant à une excrétion accrue.
- Consommation excessive de calcium : un régime riche en calcium peut contribuer à des niveaux élevés de calcium dans les urines.
- Médicaments : Certains médicaments, tels que les diurétiques thiazidiques, peuvent augmenter l'excrétion de calcium par les reins.
- Maladies rénales : Les maladies rénales telles que l'hypercalciurie idiopathique peuvent affecter la capacité des reins à réguler le calcium.
Symptômes de l'hypercalciurie :
- Calculs rénaux (calculs rénaux)
- Douleur lombaire
- Polyurie (mictions fréquentes)
- Soif excessive
- Fatigue
- Nausées, vomissements
- Déshydratation
- Faiblesse musculaire
Diagnostic de l'hypercalciurie :
Le diagnostic de l'hypercalciurie repose sur des tests d'urine de 24 heures pour mesurer les niveaux de calcium. Des tests sanguins peuvent également être effectués pour évaluer les niveaux de calcium sérique et de créatinine. Une évaluation des antécédents médicaux, y compris les antécédents familiaux de calculs rénaux, est également importante.
Traitement de l'hypercalciurie :
Le traitement de l'hypercalciurie dépend de la cause sous-jacente :
- Régime alimentaire : Réduire la consommation de sodium et de protéines peut aider à réduire l'excrétion de calcium dans les urines.
- Hydratation : Boire beaucoup de liquides peut aider à diluer le calcium dans les urines et réduire la formation de calculs rénaux.
- Médicaments : Les diurétiques thiazidiques peuvent être prescrits pour réduire l'excrétion de calcium par les reins.
- Suppléments : Dans certains cas, des suppléments de citrate de potassium peuvent aider à prévenir la formation de calculs rénaux en liant le calcium dans les urines.
Prévention de l'hypercalciurie :
La prévention de l'hypercalciurie implique souvent des changements de style de vie et alimentaires, notamment une hydratation adéquate, une réduction de la consommation de sodium et de protéines, ainsi qu'un régime équilibré en calcium et en vitamine D. Le suivi régulier avec un médecin est important pour surveiller les niveaux de calcium et ajuster le traitement si nécessaire.
En conclusion, l'hypercalciurie est une condition rénale courante caractérisée par une excrétion excessive de calcium dans les urines. Une évaluation médicale appropriée et une gestion efficace peuvent aider à réduire le risque de complications rénales et de calculs rénaux.
Sources :
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- Worcester, E. M., & Coe, F. L. (2008). Clinical practice. Calcium kidney stones. New England Journal of Medicine, 359(4), 387-395.
- Skolarikos, A., Straub, M., Knoll, T., Sarica, K., Seitz, C., Petřík, A., ... & Türk, C. (2015). Metabolic evaluation and recurrence prevention for urinary stone patients: EAU guidelines. European urology, 67(4), 750-763.
