Symptômes :
- Fièvre persistante : Habituellement élevée, avec des pics quotidiens.
- Arthrite : Douleur, gonflement et raideur articulaire, souvent asymétriques.
- Rash cutané : Éruption cutanée rosée ou violacée, souvent sur le tronc et les membres.
- Fatigue : Extrême et persistante.
- Symptômes systémiques : Malaise général, perte de poids, douleurs abdominales.
Causes :
La cause exacte de la maladie de Still est inconnue, mais elle est considérée comme une maladie auto-inflammatoire, où le système immunitaire attaque par erreur les tissus sains du corps. Des facteurs génétiques et environnementaux peuvent jouer un rôle dans son développement.
Diagnostic :
Le diagnostic de la maladie de Still est principalement basé sur les symptômes cliniques. Les critères diagnostiques comprennent la fièvre quotidienne pendant au moins une semaine, l'arthrite quotidienne pendant au moins deux semaines et l'éruption cutanée. D'autres tests peuvent être effectués pour exclure d'autres causes possibles.
Options de traitement :
- Médicaments anti-inflammatoires : Les AINS peuvent aider à soulager la douleur et l'inflammation.
- Corticoïdes : Utilisés pour réduire l'inflammation et supprimer le système immunitaire.
- Médicaments biologiques : Les médicaments qui ciblent spécifiquement les voies inflammatoires peuvent être utilisés pour contrôler les symptômes.
- Thérapies non médicamenteuses : La physiothérapie et l'exercice peuvent aider à maintenir la mobilité et à réduire la douleur.
Pronostic :
Le pronostic de la maladie de Still varie d'une personne à l'autre. Chez certains patients, la maladie reste légère et bien contrôlée, tandis que chez d'autres, elle peut être sévère et entraîner des complications graves.
Conclusion :
La maladie de Still est une maladie auto-inflammatoire rare mais sévère, caractérisée par des symptômes systémiques et articulaires. Bien qu'elle puisse être invalidante, un traitement précoce et approprié peut aider à contrôler les symptômes et à améliorer la qualité de vie des patients.
Sources :
- Magadur-Joly, G., Billaud, E., Barrier, J. H., Pennec, Y. L., Masson, C., Renou, P., ... & Le Loët, X. (2007). Epidemiology of adult Still’s disease: estimate of the incidence by a retrospective study in west France. Annals of the rheumatic diseases, 66(3), 328-331.
- Fautrel, B., Zing, E., Golmard, J. L., Le Moël, G., Bissery, A., Rioux, C., ... & Bourgeois, P. (2005). Proposal for a new set of classification criteria for adult-onset Still disease. Medicine, 84(2), 136-142.
- Efthimiou, P., & Paik, P. K. (2006). Biologic agents in adult onset Still’s disease: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Experimental and molecular pathology, 80(3), 387-394.
