Fièvre typhoïde
La fièvre typhoïde et parathyphoïde sont des maladies infectieuses graves causées par des bactéries du genre Salmonella. La fièvre typhoïde est causée par Salmonella typhi, tandis que les fièvres parathyphoïdes sont causées par Salmonella paratyphi A, B et C. Ces maladies sont principalement transmises par l'ingestion d'eau ou de nourriture contaminée et sont particulièrement fréquentes dans les régions où les conditions sanitaires sont insuffisantes.
Symptômes
Les symptômes de la fièvre typhoïde et parathyphoïde apparaissent généralement 1 à 3 semaines après l'infection. Ils incluent :
- Fièvre élevée : La température corporelle peut atteindre 40°C.
- Maux de tête : Céphalées fréquentes et intenses.
- Faiblesse et fatigue : Sensation de fatigue extrême et de faiblesse générale.
- Douleurs abdominales : Crampes et douleurs dans l'abdomen.
- Perte d'appétit : Diminution significative de l'appétit.
- Éruption cutanée : Petites taches roses sur la poitrine et l'abdomen (taches rosées).
- Diarrhée ou constipation : Alternance de diarrhée et de constipation.
- Vomissements : Nausées et vomissements fréquents.
Diagnostic
Le diagnostic de la fièvre typhoïde et parathyphoïde repose sur plusieurs méthodes :
- Culture sanguine : Prélèvement et culture de sang pour détecter la présence de Salmonella typhi ou Salmonella paratyphi.
- Culture de moelle osseuse : Plus sensible que la culture sanguine, particulièrement utile dans les cas où les antibiotiques ont été utilisés avant le prélèvement.
- Tests sérologiques : Détection des anticorps contre Salmonella (test Widal).
- Examen des selles : Analyse des selles pour détecter les bactéries.
- PCR (réaction en chaîne par polymérase) : Technique moléculaire pour identifier l'ADN bactérien.
Traitement
Le traitement de la fièvre typhoïde et parathyphoïde repose principalement sur l'utilisation d'antibiotiques. Les antibiotiques couramment utilisés incluent :
- Ciprofloxacine : Efficace contre la plupart des souches de Salmonella.
- Azithromycine : Utilisée en cas de résistance à la ciprofloxacine.
- Ceftriaxone : Antibiotique injectable pour les cas sévères ou compliqués.
En plus des antibiotiques, il est essentiel de :
- Hydratation : Maintenir une hydratation adéquate pour compenser les pertes de liquides dues à la fièvre et aux troubles gastro-intestinaux.
- Repos : Le repos est crucial pour permettre au corps de se rétablir.
- Nutrition : Apport nutritionnel suffisant pour soutenir la récupération.
Prévention
La prévention de la fièvre typhoïde et parathyphoïde repose sur des mesures sanitaires et des vaccinations :
- Vaccination : Deux types de vaccins sont disponibles - le vaccin oral vivant atténué et le vaccin injectable à base de polysaccharides.
- Hygiène alimentaire : Consommer de l'eau potable, éviter les aliments crus ou mal cuits, et se laver les mains régulièrement.
- Amélioration des infrastructures sanitaires : Assurer l'accès à des installations sanitaires adéquates pour prévenir la contamination de l'eau et des aliments.
Conclusion
La fièvre typhoïde et parathyphoïde sont des infections graves mais évitables. Grâce à des mesures de prévention appropriées, des diagnostics précoces et des traitements efficaces, les complications peuvent être minimisées et la mortalité réduite. La vaccination et l'amélioration des conditions sanitaires restent les moyens les plus efficaces pour combattre ces maladies dans les régions endémiques.
Référence: https://drive.google.com/file/d/1ot1O-IwPhRE35ESgbG2rp7VKxWzkxR9V/view?usp=sharing
